关键词：整体护理整体护理病历是护理文件书写的一项内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室...
350例肛周脓肿患者的临床整体护理王海燕（湖南中医学院第二附属医院）关键词：肛周脓肿；护理肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病。一旦确诊，需手术治疗，才能治愈。患者听说手术，心理状态发生很大的变化，往往会...
护理美学在老年病房整体护理中的应用山东省中医院山东济南赵晓珍250011摘要目的结合老年人心理生理特点在临床整体护理中运用护理美学的原理、原则和方法来提高护理水平。方法在实施护理工作中根据老年人心理生...
一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，...
护理查房病例汇报2010422一般资料姓名：邵伟性别：男年龄：27岁民族：汉婚姻：未婚职业：调音师籍贯：天津文化程度：大专医疗保险：有家庭情况：父母诊断：入院日期：201041612：20主管医生：孙...
公文在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上讲话各位选手、今天，县总工会县卫生局在这里举行全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动。这项活动的开展，对于提高我县广大医务工作者职业技能，推进我县...
［摘要］目的把自护理论应用于子宫切除手术患者的护理中，使患者术后尽早康复。方法对2004年1～12月454例实行子宫切除术的患者，采用随机法分为观察组和组，观察患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间，...
【关键词】老年；急性心肌梗死；舒适护理［摘要］目的：探讨老年急性心肌梗死患者舒适护理的价值。方法：68例患者随机分成两组，组34例行常规医疗护理；舒适组34例在常规医疗护理基础上行舒适护理，比较两组患...
【摘要】目的：通过一系列全方位的护理，提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量。方法：对58例患者进行心理护理、用药护理、饮食指导、运动指导等。结果：患者对疾病相关知识有了详细的了解，生活质量大为提高。...
【摘要】目的：评价慢性阻塞性肺气肿(copd)并早期呼吸衰竭应用无创通气的护理效果。方法：83例copd患者经应用bipap无创呼吸机鼻罩或面罩无创通气治疗。结果：83例患者经正确指导佩戴鼻、面罩，治...
重症肌无力患者的安全护理深圳市人民医院神经内科(518020)易朝晖徐穗莲江春燕肖丽星关键词：重症肌无力安全护理重症肌无力（mg）是一种神经肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身骨骼肌...
随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的家庭护理是的。现将...
护理干预对肠造口患者术后生活的影响[摘要]目的：通过对造口术患者的护理干预，观察病人生理、心理变化，探讨肠造口患者的心理问题相应的心理支持和护理方法。方法：选择100名肠造口患者对其进行护理干预，一年...
本着“我手写我心”的想法，写下了下面一些文字。今天是三亚学院校第十期积极分子培训班的开学典礼，有幸见到了我们的陆丹院长，并听到了他讲话。说实在（这几个字不太常用，对我而言），进入三亚学院，虽然只是一所...
有机磷农药中毒属于常见中毒之一，经皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道迅速吸收，侵入人体，引起中毒。有机磷农药进入人体抑制了胆碱酯酶的活性，造成乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经持续兴奋，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经...
高血压是一种常见的临床综合征，是指体循环动脉高血压增高，即收缩和舒张压增高。在临床中，高血压患者常伴有心脑、肾等器官的器质或功能发生改变的全身性疾病。临床研究表明，造成该病的原因较为复杂，常包含多种发...
护士的一丝疏忽大意，就是对病人生命的不负责任。在病人的眼中，她是一个无微不至，细致用心的贴心人；在同事眼中，她是一个一丝不苟、踏实工作的好榜样，然而在她自己看来，她仅是一个最平凡最普通的护理工作者。齐...
1.立即通知医生，患者取平卧位，保持安静。2.立即测量血糖，动态观察血糖水平。3.升高血糖：尽快使患者进食糖水，静脉注射50%葡萄糖注射液，并静脉滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.4.严密观...
一、病历书写的一般要求：（一）病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。（二）各种...
病历文书规范书写病历书写的基本要求1.笔及墨水的选择（1）蓝黑水或炭素墨水（2）红墨水2.准确及时3.清楚、整洁，严禁涂改、刮除、粘贴4.言语流畅、术语规范、文字简练、用词恰当、内涵丰富、标点正确。5...
市医院病历管理制度病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医院诊贵的信息资料和宝贵财富。《医疗事故处理条例》颁布以来，更显示出了它的性，为进一步做好本院病历管理...
医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果...
运行病历检查方案一、依据标准1、卫生部、中医药管理局2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写规范》。2省卫生厅2003年出台的《病历书写规范》。3、医院核心制度。二、检查形式每科抽取一半以上运行病历...
一、创立实施电子病历工作领导小组二、召开实施电子病历工作领导小组成员会议1、宣布创立实施电子病历工作领导小组2、学习《电子病历详细标准》3、讨论工作计划三、召开各临床科室实施电子病历工作领导小组成员会...
病历档案管理总结工作认识：医院病案管理是一项全面、协调的服务工作，一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感，有高度事业心、责任感与务实的工作态度，具有较强的素质和业务技能，严格能干的工作作风，勤...
4月份病历点评结果统计；查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病；4月份病历点评结果统计查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病历共84份，未使用抗菌药的病历共17份，抗菌药物使用率为...
病历填写制度一、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、清楚、整洁，不得涂改、剪贴，医师应签全名。二、病历一律用中文填写，无正式译名的病名或药名可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填...
病历质控总结（6月到8月）；1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好；病历质控总结（6月到8月）1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。2.护士质控应该由...
今天通过听到了病历书写的讲座，我学习到了如何利用书写好病历以示对病人负责，以及通过书写好病历相关的书面文件保护自己。一份病历，在作为记载病人基本信息及病情的载体的同时，它也是一份法律相关文件，它是一份...
三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013年三季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查，共检查病历398分。(一)主要存在以下几个方面的问题：1、一般项目填写不全。如“患者首页基本...