三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013年三季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查，共检查病历398分。(一)主要存在以下几个方面的问题：1、一般项目填写不全。如“患者首页基本...
医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析?ml:namespaceprefi=ons=urn:schemasmicrosoft:office:office/>年四季度采取抽查的形式对全院临床科室...
一、指导思想为提高病历书写质量，规范医疗行为，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，进一步加强我县医疗机构内涵建设，确保医疗质量与医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、...
一、病历书写的一般要求：（一）病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。（二）各种...
公文在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上讲话县委各位选手、今天，县总工会县卫生局在这里举行全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动。这项活动的开展，对于提高我县广大医务工作者职业技能，推进...
今天通过听到了病历书写的讲座，我学习到了如何利用书写好病历以示对病人负责，以及通过书写好病历相关的书面文件保护自己。一份病历，在作为记载病人基本信息及病情的载体的同时，它也是一份法律相关文件，它是一份...
病历书写规范与管理制度i、病历书写制度一、总则1、为了规范我院医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，促进医学科学的发展，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，根据我国有关法律法规，制定本制度。2、病...
一、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资...
病历质量书写总结通过（2014.03.062014.04.03）本月病历检查，共查病历187份，发现病历书写质量较前有明显的提高。之前发现问题也已经积极。病历书写格式及内容书写情况改善显著。病历书写及...
关键词：整体护理整体护理病历是护理文件书写的一项内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室...
住院病历质量评价标准（总分100分,）一、书写基本要求:5分书写项目检查要求扣分标准分值扣分分值一、书写基本要求1.严禁涂改、伪造病历内容。计算机打印的病历符合病历书写要求。严禁拷贝错误。涂改、伪造病...
病历文书规范书写病历书写的基本要求1.笔及墨水的选择（1）蓝黑水或炭素墨水（2）红墨水2.准确及时3.清楚、整洁，严禁涂改、刮除、粘贴4.言语流畅、术语规范、文字简练、用词恰当、内涵丰富、标点正确。5...
市医院病历管理制度病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医院诊贵的信息资料和宝贵财富。《医疗事故处理条例》颁布以来，更显示出了它的性，为进一步做好本院病历管理...
医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果...
运行病历检查方案一、依据标准1、卫生部、中医药管理局2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写规范》。2省卫生厅2003年出台的《病历书写规范》。3、医院核心制度。二、检查形式每科抽取一半以上运行病历...
一、创立实施电子病历工作领导小组二、召开实施电子病历工作领导小组成员会议1、宣布创立实施电子病历工作领导小组2、学习《电子病历详细标准》3、讨论工作计划三、召开各临床科室实施电子病历工作领导小组成员会...
护理查房病例汇报2010422一般资料姓名：邵伟性别：男年龄：27岁民族：汉婚姻：未婚职业：调音师籍贯：天津文化程度：大专医疗保险：有家庭情况：父母诊断：入院日期：201041612：20主管医生：孙...
病历档案管理总结工作认识：医院病案管理是一项全面、协调的服务工作，一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感，有高度事业心、责任感与务实的工作态度，具有较强的素质和业务技能，严格能干的工作作风，勤...
4月份病历点评结果统计；查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病；4月份病历点评结果统计查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病历共84份，未使用抗菌药的病历共17份，抗菌药物使用率为...
病历填写制度一、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、清楚、整洁，不得涂改、剪贴，医师应签全名。二、病历一律用中文填写，无正式译名的病名或药名可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填...
病历质控总结（6月到8月）；1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好；病历质控总结（6月到8月）1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。2.护士质控应该由...
晋升副主任医师病历分析1例一、病历摘要患者张某，男性，61岁，主因渐进性活动后呼吸困难5年，明显加重伴下肢浮肿1个月前来我中心就诊。患者五年前因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时后有不完全缓解。...
不断学习不忘根本恩施州石油分公司鹤峰片区陈泓霖数、质量管理是中石化强化内部管理、发展壮大、提高经济效益、立足世界500强的根本，数量是钱、质量是命，是每个石化人牢记的座右铭。我是鹤峰片区一名数质量管理...
（演讲提示：在竞聘演讲中，最的是在仪态和演讲中都体现出真诚和自信。因此，演讲中，身体要略向前倾，表现出与观众交流与亲近的姿态，赢得大家的认可。）尊敬的各位领导、各位评委：大家好！两年前，我曾经站在这里...
《小学语文课程标准》提出：第一学段（12年级）的学生要硬笔书写楷书，有一定的速度。写字要有一定的速度，这是日常生活、学习的需要。但是，班级里却有这样的情况：每天写得最慢的总是那几个人，写得最快的也总是...
本学期我校数学科教学工作以新课程为导向，以促进每个学生的发展为宗旨，以课程实施过程中学校教师所面对的各种具体问题为研究目标，以教师为研究的主体，紧紧围绕课程改革，通过校本教研，提高校本教研管理水平和校...
2015年秋学期三年级83班数学期末水平测试质量分析一、试题结构分析：1.形式：这套试卷与以往相比，在试题类型上有明显变化，由填空、判断、选择、计算、操作及解决问题组成。2.难度：试题按难度分为容易题...
一个数乘以小数教学内容教材第2页的例2，第3页的小数乘法法则和“做一做”，练习一的第5—9题。素质教育目标（一）知识教学点1.使学生理解一个数乘以小数的意义。2.掌握小数乘法的计算法则。（二）能力训练...
教学目标：1、初步经历从场景图中抽象出数的过程，初步认识按顺序数数的方法；2、初步经历运用点子图表示物体个数的过程，初步建立数感和一一对应的思想；3、初步学会用数学的眼光观察现实事物，应用；4、在他人...
教学内容：教科书第2、3页教学目标：1、让学生通过看和数了解画面的具体内容，引导学生感受看和数是认识生活中的事物，是学习数学常用的方法。2、引导学生一件一件地观察场景中的主要物体，并分别数出这些物体的...