一、创立实施电子病历工作领导小组二、召开实施电子病历工作领导小组成员会议1、宣布创立实施电子病历工作领导小组2、学习《电子病历详细标准》3、讨论工作计划三、召开各临床科室实施电子病历工作领导小组成员会...
关键词:整体护理整体护理病历是护理文件书写的一项内容,也是医院开展整体护理,实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求,病历书写质量的好坏,直接反映了一个科室...
护理查房病例汇报2010422一般资料姓名:邵伟性别:男年龄:27岁民族:汉婚姻:未婚职业:调音师籍贯:天津文化程度:大专医疗保险:有家庭情况:父母诊断:入院日期:201041612:20主管医生:孙...
公文在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上讲话县委各位选手、今天,县总工会县卫生局在这里举行全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动。这项活动的开展,对于提高我县广大医务工作者职业技能,推进...
病历档案管理总结工作认识:医院病案管理是一项全面、协调的服务工作,一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感,有高度事业心、责任感与务实的工作态度,具有较强的素质和业务技能,严格能干的工作作风,勤...
4月份病历点评结果统计;查各科室病历总数是101份,其中使用抗菌药物的病;4月份病历点评结果统计查各科室病历总数是101份,其中使用抗菌药物的病历共84份,未使用抗菌药的病历共17份,抗菌药物使用率为...
病历质控总结(6月到8月);1.病历书写上存在涂改比较多,刘靖做得比较好;病历质控总结(6月到8月)1.病历书写上存在涂改比较多,刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。2.护士质控应该由...
三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013年三季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查,共检查病历398分。(一)主要存在以下几个方面的问题:1、一般项目填写不全。如“患者首页基本...
医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析?ml:namespaceprefi=ons=urn:schemasmicrosoft:office:office/>年四季度采取抽查的形式对全院临床科室...
病历质量书写总结通过(2014.03.062014.04.03)本月病历检查,共查病历187份,发现病历书写质量较前有明显的提高。之前发现问题也已经积极。病历书写格式及内容书写情况改善显著。病历书写及...
一、病历书写的一般要求:(一)病历记录一律用钢笔(蓝或黑墨水)书写,力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。(二)各种...
病历文书规范书写病历书写的基本要求1.笔及墨水的选择(1)蓝黑水或炭素墨水(2)红墨水2.准确及时3.清楚、整洁,严禁涂改、刮除、粘贴4.言语流畅、术语规范、文字简练、用词恰当、内涵丰富、标点正确。5...
市医院病历管理制度病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医院诊贵的信息资料和宝贵财富。《医疗事故处理条例》颁布以来,更显示出了它的性,为进一步做好本院病历管理...
医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码,由病员自行保管。急诊留观期间,急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间,其住院病历由所在病区、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果...
运行病历检查方案一、依据标准1、卫生部、中医药管理局2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写规范》。2省卫生厅2003年出台的《病历书写规范》。3、医院核心制度。二、检查形式每科抽取一半以上运行病历...
本学期我担任电子工程系05秋五电子二班的工作.回首一学期,在校正确领导和学工处以及系部的关心支持下,我班在各方面都取得了较好的成绩,班级的工作也得到了肯定,也取得了稳步长足的进展.现把工作向大家作如下...
在这骄阳似火,激情燃烧的六月里,回首一学期,在校正确领导和学工处以及系部的关心支持下,我班在各方面都取得了较好的成绩,班级的工作也得到了肯定,也取得了稳步长足的进展.在此!对自己一学期的工作做如下:一...
电子专业毕业生实习报告电子信息工程生产实习总结一实习目的:生产实习是电子信息工程专业学生不可缺少的实践环节,本次实习是在学生学完所有基础课及技术基础课和大部分专业课后进行.实习的目的在于通过在网络和通...
工作总结日子过得真快,想想自己从应聘贵宾专线岗位,到学习实践,再到培训入组,到目前已成为一组中的业务骨干,已经有两年之久了,在贵宾专线工作的日子里,自己是不断努力和认真塌实的学习,全身心于本职的工作中...
病历填写制度一、病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确、清楚、整洁,不得涂改、剪贴,医师应签全名。二、病历一律用中文填写,无正式译名的病名或药名可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填...
08级应用电子专业在大乘电子有限公司实习总结按照;底有多大距离,并通过综合分析,找出教学中存在不;一线的基本情况,关注最新行业动态,为今后的就业打;基本上达到了实习的预期目的,在学校与社会这个承前;实...
今天通过听到了病历书写的讲座,我学习到了如何利用书写好病历以示对病人负责,以及通过书写好病历相关的书面文件保护自己。一份病历,在作为记载病人基本信息及病情的载体的同时,它也是一份法律相关文件,它是一份...
病历书写规范与管理制度i、病历书写制度一、总则1、为了规范我院医务人员的病历书写工作,提高医疗质量,促进医学科学的发展,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,根据我国有关法律法规,制定本制度。2、病...
一、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资...
一、指导思想为提高病历书写质量,规范医疗行为,坚持“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,进一步加强我县医疗机构内涵建设,确保医疗质量与医疗安全,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、...
住院病历质量评价标准(总分100分,)一、书写基本要求:5分书写项目检查要求扣分标准分值扣分分值一、书写基本要求1.严禁涂改、伪造病历内容。计算机打印的病历符合病历书写要求。严禁拷贝错误。涂改、伪造病...
晋升副主任医师病历分析1例一、病历摘要患者张某,男性,61岁,主因渐进性活动后呼吸困难5年,明显加重伴下肢浮肿1个月前来我中心就诊。患者五年前因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时后有不完全缓解。...
护理部在医院班子的领导和关心下,围绕医院管理目标和中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:一、积极完成医院的各项指令性任务护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下...
阿姨,饭吃过了吗?昨晚睡的好吗这是精神心理科护士长早晨上班,走到病区见到病人说的第一句话,她面带微笑,很自然而关切的一句问候,犹如给病人心灵上拂过一缕春风,她就是这样一位随和、亲切,又没有一点架子的人...
2011年,我院护理工作在领导的正确领导下,在全院护士通力协助下,坚持以病人为中心,以质量为核心,加强监督管理,优化护理队伍,提升服务质量,团结队伍改革创新,圆满地完成护理各项工作目标任务。护理质量稳...